Endometriozis ve
Derin İnfiltratif Endometriozis
Cerrahisi

Endometriozis cerrahisi, her hasta için aynı şekilde planlanmaz. Samsun Atakum’da Doç. Dr. Burak Tatar ile değerlendirmede; yakınmalarınız, önceki tedavileriniz, görüntüleme bulgularınız ve gebelik planınız birlikte ele alınır. Bu sayfada ameliyat kararının nasıl verildiğini ve görüşmeye nasıl hazırlanabileceğinizi bulabilirsiniz.

Derin endometriozis nedir?

Endometriozis, rahim iç tabakasına benzer dokunun rahim dışında bulunmasıyla oluşan kronik bir hastalıktır. Yumurtalıkta oluşan endometriozis kistine endometrioma veya çikolata kisti denir. Derin infiltratif endometrioziste odaklar yüzeyin altındaki dokulara ilerler; bağırsak, mesane veya üreter gibi yapılar etkilenebilir.

Hangi belirtilerde değerlendirme yapılır?

• Günlük yaşamı etkileyen şiddetli adet ağrısı

• Süregelen kasık ağrısı ve ilişki sırasında veya sonrasında ağrı

• Özellikle adet dönemleriyle ilişkili ağrılı dışkılama veya idrar yaparken ağrı

• Gebe kalmada güçlük

Bu belirtiler başka hastalıklarda da görülebilir; tek başına endometriozis tanısı koydurmaz. Şikâyetlerin adet döngüsüyle ilişkisini not etmek görüşmede yardımcı olabilir.

Endometriozis tanısı nasıl değerlendirilir?

Şikâyetler ve muayene bulguları, ultrasonografi ve gerektiğinde pelvik MR ile birlikte değerlendirilir. Normal ultrason endometriozisi tamamen dışlamaz. Derin endometriozis şüphesinde bu alanda deneyimli kişilerce yapılan ultrason veya MR, tutulumun yerini ve yaygınlığını belirlemeye yardımcı olur. Bazı hastalarda laparoskopi gerekebilir; tedaviye başlamak için her hastada ameliyat şart değildir.

Her endometriozis hastasına ameliyat gerekir mi?

Hayır. Ağrının günlük yaşama etkisi, ilaç tedavilerine yanıt, hastalığın yerleşimi ve gebelik isteği kararı etkiler. Ağrı kontrolü ve hormonal tedaviler uygun hastalarda seçenek olabilir. Cerrahi; yakınmaların sürmesi, diğer tedavilerin yeterli olmaması veya organ tutulumunun özellikleri nedeniyle değerlendirilebilir. Beklenen yarar, olası riskler ve alternatifler hasta ile birlikte görüşülür.

Laparoskopik ve derin endometriozis cerrahisi nasıl planlanır?

Uygun hastalarda laparoskopik yöntemle endometriozis odakları, kistler ve yapışıklıklar tedavi edilebilir. Cerrahinin kapsamı hastalığın yerleşimine göre değişir. Bağırsak, mesane veya üreter tutulumu varsa genel cerrahi ya da üroloji gibi ilgili branşların değerlendirmesi ve ameliyata katılması gerekebilir. Amaç ve plan, endometriozis cerrahisinde deneyimli ekip tarafından kişiye özel belirlenir.

Yöntem hakkında bilgi: Kapalı (laparoskopik) jinekolojik cerrahi.

Çikolata kisti ameliyatı, riskler ve gebelik planı

Çikolata kisti ameliyatı değerlendirilirken yaş, gebelik isteği, yumurtalık rezervi, ağrı ve önceki ameliyatlar birlikte ele alınır. Yumurtalık cerrahisi rezervi azaltabileceğinden beklenen yarar ve olası etkiler önceden konuşulmalıdır. Özellikle derin endometriozis cerrahisinin gebelik şansını kesin artıracağı söylenemez.

Kanama, enfeksiyon, yapışıklık, komşu organ yaralanması ve ek girişim gereksinimi olası riskler arasındadır. Riskler yapılacak işlemin kapsamına göre değişir. Ayrıntılı bilgi için derin endometriozis ve cerrahinin riskleri yazısını okuyabilirsiniz.

Ameliyat sonrası iyileşme ve takip nasıl olur?

Hastanede kalış ve günlük yaşama dönüş süresi, ameliyatın kapsamına ve kişisel iyileşmeye göre değişir. Özellikle bağırsak veya idrar yollarına yönelik işlem yapılmışsa takip farklılaşabilir. Ameliyat sonrasında belirtiler veya hastalık tekrarlayabilir. Hemen gebelik planlamayan uygun hastalarda hormonal tedavi değerlendirilebilir; kontrol planı kişiye özel düzenlenir.

Samsun’da endometriozis değerlendirmesi için randevu

Görüşmeye varsa ultrason ve MR raporlarınızı, görüntülerinizi, önceki ameliyat ve patoloji raporlarınızı ve kullandığınız ilaçların listesini getirebilirsiniz. Gebelik planınızı ve ağrılarınızın ne zamandır sürdüğünü belirtmeniz değerlendirmeye yardımcı olur.

Randevu telefonu: 0542 837 73 88
Çalışma saatleri: Hafta içi 09.00–19.00, cumartesi 10.00–14.00.
Adres: Körfez Mah. Atatürk Bulvarı 5. Kısım Seren İş Merkezi No:3 D:3 Kat 2, Atakum, Samsun. İletişim ve ulaşım bilgileri.

Bu sayfa genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı ve tedavi planı bireysel değerlendirmeyle belirlenir. Son güncelleme: 28 Ekim 2026.

Kaynaklar: NICE NG73, ESHRE Endometriozis Kılavuzu, NHS hasta rehberi.